Estudios sobre el efecto de las endotoxinas bacterianas sobre el asma y otras afecciones respiratorias

Las endotoxinas bacterianas son lipopolisacáridos (LPS) que pueden estar presentes en altas concentraciones en el denominado polvo orgánico y en el aire contaminado. Los LPS provienen de la pared celular de las bacterias Gram negativas y dada la ubicuidad de las mismas, es muy probable que toda la población esté expuesta a su inhalación, incluso en sus domicilios. Debido a que las endotoxinas desencadenan reacciones inflamatorias, los científicos han considerado desde hace muchos años que exacerban las enfermedades respiratorias y en particular el asma. En estudios con animales se ha observado que las endotoxinas causan deformaciones en la estructura y las funciones de los pulmones. Tanto los estudios in vitro con células pulmonares, como los estudios con animales muestran que los efectos de las endotoxinas son complejos y que dependen tanto del huésped como del ambiente.

En 1996 se publica el trabajo titulado "Severity of asthma is related to endotoxin in house dust",a donde los autores afirman que las endotoxinas, unidas a la exposición a otros agentes alérgenos, tienen una influencia directa en la severidad con que los pacientes padecen el asma. Aquellas personas expuestas a altas dosis de endotoxinas necesitan ingerir o inhalar diariamente mayor cantidad de medicamentos para controlar los ataques de asma. Aunque el asma es una enfermedad bastante común y que afecta cada día a mayor número de personas, aún se están estudiando las causas que provocan la aparición de la misma. Lo que si se conoce es que el asma se puede dividir en varios subtipos clínicos, que tiene un complejo patrón hereditario y que está influenciada por múltiples contaminantes medioambientales.

La relación del asma con la exposición a endotoxinas no parece ser tan simple, pues algunos autores han demostrado que la exposición temprana de niños a endotoxinas, como suele suceder en entornos rurales, reducen la incidencia del asma, e incluso se ha llegado a la conclusión de que puede considerarse un factor de protección. Doreswamy y colaboradores revisaron más de 70 estudios realizados sobre el efecto de las endotoxinas en entornos domiciliarios urbanos y concluyeron que en muchos de los resultados se puede observar que la exposición a endotoxinas protege a personas sin otros riesgos de padecer asma, contra la enfermedad. Más recientemente se realizó una investigación que arrojó que la exposición a endotoxinas conjuntamente con nicotina si empeora el asma. Mientras que en el caso de la exposición conjunta con altos niveles de óxidos de nitrógeno, puede tener un efecto protector.

Numerosos estudios se han llevado a cabo después de los descritos anteriormente, y hoy en día se acepta que las endotoxinas bacterianas causan una forma biológica única de asma, por lo que los LPS deben ser considerados un riesgo severo para el desarrollo de enfermedades respiratorias en humanos, aunque su efecto depende del entorno. Es necesario continuar investigando con el objetivo de esclarecer algunos resultados que parecen contradictorios, aunque frecuentemente son las estimaciones estadísticas y la muestra de población en que se basan los estudios, los que llevan a conclusiones erróneas. Para llevar a cabo todas estas investigaciones, que conducen a comprender los mecanismos genéticos y la epidemiología de las enfermedades respiratorias, es necesario que los científicos cuenten con herramientas para la cuantificación de endotoxinas en diferentes medios, como los kits listos para el uso que ofrece la marca PYROSTAR™.

Tanto los kits de reactivos como los accesorios PYROSTAR™ están diseñados para ser utilizados en el ensayo de LAL, que se considera el más fiable para la detección de endotoxinas bacterianas. Entre los accesorios que ofrece Wako a través de esta marca están los tubos de ensayo de borosilicato, con y sin tapas; el agua reactivo LAL que es agua destilada para inyección libre de endotoxinas y los accesorios de serie BioClean® que incluyen puntas de pipetas y tips también estériles y con una calidad adecuada para ser usados en el ensayo de LAL.

Bibliografía:

1) Michel, J Kips, J Duchateau, F Vertongen, L Robert, H Collet, R Pauwels, and R Sergysels , American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, (1996), 154, 6, 1641-6.

2) Doreswamy V, Peden DB. Modulation of asthma by endotoxin. Clin Exp Allergy 2011; 41:9 - 19.

3) Matsui, et al., American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, Vol. 188, No. 10 (2013), pp. 1210–1215.

4) Park J, Gold D, Spiegelman D, Burge H, Milton D., Am J Respir Crit Care Med., (2001), 163, 322–328.

ALGUNOS ACCESORIOS PARA MÉTODO LAL:

Toxinometer® ET-6000	Endotoxina estándar de control con CSE	BioClean® Series